问答|孩子游戏成瘾怎么做咨询？

面对青春期，沉迷游戏无法完成学业的孩子，父母很焦虑，心理咨询应该如何开展工作？

沉迷游戏=上瘾

青春期的孩子沉迷游戏，其实和我们成年人对烟、酒、赌博等上瘾行为一样，都是有相通的意义。我们可以把这些上瘾行为，当作是个人对难以忍受的情绪的一些防御措施。

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所谓防御就是我们通过这些上瘾行为可以逃避、忽视甚是压抑导致那些我们高度焦虑（抑郁、恐怖……）的情绪情感。

一般的家长只看到沉迷游戏对孩子学业的影响，而没有意识到，这个行为其实也是孩子面对他内心困难的一个解决方案。

当然，这样的防御机制，有的时候是在有意识的层面发生（主动选择），有的时候是在无意识的层面发生（不知不觉中的选择）。

咨询，以自愿为原则

如果青少年自己愿意来接受咨询的话，那这是一个有希望的信号，说明在他的心中是有一些冲突的，他意识到了自己现实中的困难，承认自己的焦虑，也愿意寻求外界的帮助。

如果是这种情况的话，开始心理咨询会比较容易些。为什么呢？因为他希望有一些改变，那么和这样的青少年期的孩子建立治疗联盟，开始探索问题的核心，甚至是改变，是会更容易一点的。

但如果只是家长单方面的焦虑，而沉迷游戏无法完成学业的青春期的孩子在否认或回避自己的焦虑，那他们自己是没有接受咨询的动机意愿的。这些孩子常常是被他们那个担心的，愤怒的家长带来接受心理咨询。

这部分的家长通常都是那些“太爱”孩子的家长，可能因为长期为孩子承担太多责任，导致孩子不会主动为自己相应的年龄段承担应有的责任，结果导致家长会感觉自己在亲子关系中越来越吃力，也对孩子非常失望的，甚至是觉得自己是一个失败的家长而感到羞耻的。

咨询师的立场

来到咨询室的家庭，他们通常是已经在自己的生活中，非常努力的尝试过不同的方法和手段，但都没有改变，然后才带着这些复杂的感受求助于专业人士。

很多家长会对咨询和咨询师有一个全能理想化的幻想，认为心理咨询师有在短期内纠正孩子行为的能力。

这个时候会很考验咨询师，咨询师要识别家长的焦虑，避免落入拯救者或者法官（分辨对错）的角色中。在弥漫着焦虑、急迫的复杂情绪中工作，咨询师其实是不容易保持中立的。

如果咨询师认同了家长的焦虑，很容易会成为家长的替身，在咨询中，去催迫孩子改变。

孩子们其实都很敏感，他能够意识到那股被迫要改变的动力，这样也会让孩子的防御和对抗更加坚固，无法开展有效的工作。

咨询的前期工作

家长应该清楚，如果想让青春期的孩子做出改变，良好的亲子关系是个非常重要的基础。青少年咨询工作一定是需要父母同步协助的。

前期，咨询师会先和父母单独会谈，从父母那了解每个家庭成员是如何看待孩子沉溺游戏的，协助父母理清他们在应对的手法和态度上恰当和不恰当之处。

其次，告知父母前期咨询的目标并不能马上定在改变孩子的行为上，而是让孩子能够把他父母承担的那些本属于他的感觉、感受、责任，重新拿回到他的心里，也就是让冲突重新内化。这项工作不可能通过简单的说教完成，这些冲突是本该有的（如果只是说教就有效果的话，问题早就不存在了）。

对于此类青少年，咨询师需要从他所在的位置开始，不管他当时处在什么样的状态里面，都需要和他在一起，进到他的那个状态里。

对于沉迷游戏的来访者，咨询师可以通过询问来访者电脑游戏里面到底有什么东西让他觉得那么有吸引力，在这个过程中理解游戏赋予他内心的希望和幻想。而这些希望和幻想，通常在生活的亲子互动中容易被家长忽略和否定的。

游戏对于青少年来说承担了什么样的功能，有什么样的用处。一旦了解这个游戏的功能，我们就可以开始探索是否有其他的替代方案，也能够满足他的需要，实现这个游戏的功能。

咨询师工作的重点是：

首先要有好奇心去探索青少年的心理世界，就是摸清在他的故事里面都有什么。这个过程需要咨询师有足够的耐心、同理心、共情和接纳，得到孩子的信任，知道他不是来指责自己，而是来帮助自己的。

当咨询师与孩子形成一个安全的可信任的同盟，就可以靠着这个同盟开展咨询工作，以达到帮助孩子做出改变的目标。

为了让青少年咨询工作有一个持续和稳定的设置，也需要与父母同步工作，争取家长的全力支持。与父母的工作很重要一点是理解作为家长角色的困难，帮助家长把焦虑和羞愧的感觉，转化成支持孩子的动力。

加强家长对孩子内心情感的好奇，积极关注孩子已有的好品质，同时放下对外在行为对与错的执着，持续发挥家长的功能，让亲子关系得以重建。毕竟孩子从咨询关系中修正自己的轨迹，重回自己成长的正常路径，这些都需要健康良好的亲子关系的支撑。

作者：莫英，广州红树林心理资深心理咨询师，儿童青少年团体辅导及一对一个体咨询、家长养育咨询、婚恋情感问题、家庭咨询。